《Coming Out》

《Coming Out》 Ron Dorfman著 1 癌症是什么？ 癌症=恶性肿瘤+血癌 2 什么导致了癌症？多半是因为年龄的增大 癌症发生的概率=细胞分裂次数*每次分裂产生突变基因数目*突变基因致癌概率*免疫系统清除癌细胞失败概率 3 癌症如何导致死亡 单一器官衰竭／系统性衰竭 4 癌症为何如此难治 原因①：癌细胞来自患者自己，是患者身体的一部分，治疗在杀死癌细胞的同时，也会损害正常细胞； 原因②：癌症是由于基因突变造成的，每个人的突变数目不同，突变组合也不同，所以，癌症事实上是几千几万种疾病的组合； 原因③：癌症会很快产生抗药性。 5 儿童为何会患癌症？先天因素 原因①：从父母那里遗传了致癌基因 同时，女性在35岁后，每多1岁，卵子出现基因突变的概率便多1倍，因此建议大家早生宝宝，做好孕前和孕期检测和监测。 原因②：在怀孕过程中因种种原因导致胎儿产生突变。 大剂量辐射（核弹或核电站泄露，而非手机或电脑辐射），母亲不良生活习惯（如抽烟、酗酒），病毒感染（如艾滋病） 可喜的是，儿童患癌的治愈率远高成人，一则儿童癌症的基因突变往往很少，因此抗药性可能性较低；另一则儿童的组织修复能力较强，治疗强度更大。 6雾霾会引起癌症吗？没有直接证据 但是，雾霾肯定是致病物和致癌物，有必要远离 7 应该给宝宝存脐带血吗？ 个人就不要花“保管费”这个冤枉钱了，但鼓励和提倡所有人尽可能捐献给公共脐带血库，用于异体配型、治疗白血病。 8 中国需要更多骨髓捐赠 骨髓配型成功极大概率存在于兄弟姐妹之中，父母和子女间概率几乎为0，在中国，独生子女的时代已经来临，往后绝大多数患者必须依赖志愿者来配型。 9 癌症治疗手段之一：放疗 直接利用高能量射线打击杀死肿瘤细胞 缺点：这样的攻击对癌细胞和正常细胞是无差别的，所以短期内会让人体非常难受。幸运的是只要给予正常细胞足够的恢复时间，人体会慢慢恢复精气神，而癌细胞则会被永久杀死。 10 质子治疗是治癌神器吗？ 质子治疗是放疗的一种形式，只是利用中性不带电荷的粒子（如中子）或者带电粒子（如质子和碳离子）进入人体，释放能量杀伤肿瘤细胞。 适用范围：必须是局限性的肿瘤，即没有发生扩散、转移的肿瘤。 优点：质子射线能够将放射能量精确分布在肿瘤上而对周围正常组织、器官大大减少照射，对人体的副作用更小些，在部分肿瘤患者中可能提升肿瘤控制。但还需配合其他治疗如化疗、免疫治疗等巩固效果。 缺点：贵！一个疗程约27.8万元。 11 癌症治疗手段之二：化疗 使用具有抗癌功效的化学药物，杀死快速分裂的细胞 缺点：同化疗一样，不能区分恶性细胞还是正常细胞，极易损伤生长旺盛的骨髓细胞、肝细胞、肠胃表皮细胞，造成严重的副作用，因此，使用剂量必须受到严格控制，避免对患者造成“不可逆伤害”甚至死亡。 12 癌症治疗手段之三：免疫疗法 通过激活人体自身的免疫系统来治疗癌症 缺点：只对“热肿瘤”有效，即癌细胞周围免疫细胞多 ①药物疗法，主要是“免疫检验点抑制剂”（PD1、PD-L1、CTLA4） 使用抑制剂激活免疫检验点，避免癌细胞躲过检验 缺点：免疫系统过于活跃，攻击自身细胞，产生暂时的“自身免疫疾病”。 ②细胞和基因疗法，比如CAR-T（嵌合抗原受体T细胞免疫疗法） 从癌症患者身上分离免疫T细胞，利用基因工程给T细胞加入一个能识别肿瘤细胞且能激活T细胞杀死肿瘤细胞的嵌合抗体，变身为CAR-T细胞，再将该细胞输回患者体内，严密监护，控制恢复。 缺点：容易引起严重炎症反应，如超高烧不退 13 国内免疫疗法：都是骗人滴 国内广泛使用的CIK-DC细胞疗法是欧美临床实验失败的淘汰物。

702章🔚，突然就看到了最新集数……其实在鹿塵之战救下父兄之后就想弃了的，改变了前世最大的遗憾，突然就没有目标没有动力了

Coming Out所及之处，医者仁心 其实人性都有天使和魔鬼的两面，看人类如何去展示它了。 “凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。” 陶医生的成就值得敬佩，遭遇令人同情，劫后的善良让人感动。陶医生怀着感恩的心，对职业的热爱与信仰，对医患关系的改善，充满希望与期待。 医生需要保护，需要被尊重。 希望余生平安，保持童心，轻装追逐初心。 春游式的幸福，风乎舞雩的满足！

名字就取得烂，宋只是当时多国并立中的一国而已，北宋对外战争鲜有胜迹，两次联金，联蒙都偷鸡不成反蚀米……这种国家也配叫帝国！编剧无知者